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        有關新冠病毒的這項研究發現,值得警惕!

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        人氣:-發表時間:2020-09-24 14:38【

        研究發現,新冠病毒的傳播主要是潛伏期感染者和無癥狀感染者造成的。

         

        當地時間6日,《美國科學院院報》(PNAS)刊登了一篇學術論文《隱性傳播對新冠肺炎疫情應對的啟示》(The implications of silent transmission for the control of COVID-19 outbreaks)。該研究發現,新冠病毒的傳播主要是潛伏期感染者和無癥狀感染者造成的。這項研究由來自加拿大約克大學、美國耶魯大學、馬里蘭大學醫學院等機構的科學家共同完成。

        新冠病毒傳播過程大部分是隱性傳播

        文章稱,目前,控制病毒傳播的一個關鍵方式就是隔離有癥狀的病人,但不能忽視大量的無癥狀感染者和潛伏期感染者。研究人員通過建模發現,新冠病毒傳播過程,大部分是隱性傳播(silent transmission),這種隱性傳播是潛伏期感染者和無癥狀感染者共同導致的。

        根據國務院聯防聯控機制印發的《新冠病毒無癥狀感染者管理規范》,無癥狀感染者有兩種情形:一是經14天的隔離醫學觀察,均無任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征;二是處于潛伏期的“無癥狀感染”狀態。

        紐約大學郎格尼醫學中心的珍妮弗·萊特教授稱,“潛伏期”就是指某個無癥狀感染者暫未表現出癥狀的時間階段。此前已經有研究證實,處于新冠肺炎潛伏期的病人最具傳染性,這在呼吸道疾病中并不常見。

         

        文章稱,疫情之下,許多地方的社會經濟壓力增加,民眾要求放開防疫措施的呼聲越來越大。對于政府來說,充分認識到隱性傳播的風險對于制定后續防疫政策非常關鍵。無癥狀感染者所占的比例、傳染性,以及潛伏期感染者的傳染性和持續時間都會對防疫效果產生影響。

        為控制疫情 需要識別并隔離至少1/3的隱性傳播者

        此前的研究已經發現,在所有的感染者中,未表現出癥狀的病例約占17.9%到30.8%。該研究根據不同情況下無癥狀患者的比例,推算出了相應的隱性傳播的規模。

        假設在疫情中,17.9%的病例都沒有表現出癥狀,在這種情況下,由潛伏期感染者導致的傳播可以占到傳播量的48%,無癥狀感染者導致的傳播占傳播量的3.4%。

        假設在疫情中,30.8%的病例都沒有表現出癥狀,在這種情況下,由潛伏期感染者導致的傳播可以占到傳播量的47%,無癥狀感染者導致的傳播占傳播量的6.6%。

        綜上,該研究認為,即使有癥狀的人被立刻隔離,疫情也不能完全得到控制,后續大規模疫情仍有可能發生。

        研究發現,如果想控制住之后的疫情,把罹患率(attack rate)維持在1%以下,那么至少三分之一的隱性傳播者(silent infection)必須被識別出來并進行隔離。文章作者認為,該研究的結果說明政府需要擴大檢測,對無癥狀的疑似病例進行甄別,此外,對于已經確診的病例,需要盡快追蹤他們的接觸史,以識別處于潛伏期的患者。作者稱,由于無癥狀感染者很難被追蹤,加上隔離期可能會出現各種疏漏,該研究中對于新冠病毒隱性傳播力度的預估趨于保守,實際的隱性傳播風險有可能更大。因此,政府在研判是否放松防疫措施時,要考慮到這些風險。對此,美國有線電視新聞網(CNN)援引近期其他研究成果稱,公眾只要在必要的場合正確佩戴口罩,就有助于保護自己不受隱性傳播的威脅。

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